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儿女给卧床老人喂饭 “喂”出致命肺炎
2023-01-19

插着胃管不舒服,卧床老人自行将胃管拔出,没想到儿女喂食后竟误吸到肺部,引起了肺炎,在医院治疗了一个月才出院。“多亏了你们的悉心治疗和精心护理,我母亲才能恢复得这么快这么好!”7月27日一早,李奶奶的子女趁着休息专程赶到武汉市武昌医院送去早已准备好的锦旗和感谢信。

88岁的李奶奶家住杨园,4年前摔了一跤,左股骨和腰椎骨折。家人因担心老人年岁太高无法承受手术,一直采取保守治疗。这几年李奶奶一直无法下地,只能躺在床上。6月中旬,女儿给李奶奶喂完饭后不久,她就开始呕吐、嗜睡。次日,家人察觉不对,赶紧将其送往附近的武汉市武昌医院神经内科一病区。

检查发现,李奶奶的肺部发生了感染。接诊的郑明医生询问得知,老人因吞咽障碍,半年来一直靠鼻饲管饮食。一周前,老人嫌长期插胃管不舒服,一把将管子拔了出来。子女们开始很担心,结果看到老人能够进食,也就没有再去医院插管。每次喂饭时,就在她背后垫上个小枕头,躺着喂饭喂水。

郑明告诉家属,李奶奶患的是吸入性肺炎,躺着吃饭喝水正是致病祸首。郑明介绍,老年人咽喉肌肉松弛,会厌功能、呼吸道的保护性反射和胃肠道抗反流能力都大大减弱,平躺或是半躺姿势时,食物没有了重力作用,误吸几率急剧增加,尤其是像李奶奶这样有吞咽障碍的老人。

“由于错误姿势导致的吸入性肺炎在门诊占了五成以上。”郑明说,高龄、长期卧床和中风的老人,在喝水进食时,食物极易从食管里误吸或是呛入到气管里,引起吸入性肺炎。可怕的是,发生误吸没有任何症状。轻者反复咳嗽发热,引起吸入性肺炎,重者可导致窒息、感染性休克、呼吸衰竭,甚至危及生命。

郑明指出,在80岁以上的老年人中,老年肺炎为第一死因,老年人喂饭喝水改躺为坐,这个小习惯至少能减少五成吸入性肺炎的发生。他建议,老人只要能动,都应该经常下地活动。长期卧床的老人要经常翻身拍背,进食时最好坐在椅子上,吃完饭后用清水漱漱口,最好坐半个小时以上再躺回去。